Wat zijn kalknagels?

'Kalknagels' is eigenlijk geen goede benaming voor de verdikte nagels die we regelmatig zien bij teennagels, vooral de grote teennagel krijgt hier vaak mee te maken. 'Kalknagels' hebben bovendien niets met 'kalk' of 'verkalking' te maken, maar is deze benaming in de volksmond ontstaan voor de uitleg van verdikte teennagels. Dit soort nagels zijn verdikt en soms verkleurd. Soms zijn ze ook ingegroeid en pijnlijk. Er zijn meerdere oorzaken op te noemen voor de verdikking van teennagels:

  • Schimmelinfectie van de nagels
  • Schimmelinfectie van de nagels/huid bij diabetes
  • Nagelverdikking door slag of stoot
  • Verhoorning/klauwnagel
  • Psoriasis van de nagel


    back to top

    Schimmelinfecties van de nagel

    Eén van de meest voorkomende verdikking van nagels wordt wel veroorzaakt door een schimmelinfectie. Een nagel geïnfecteerd door schimmel, ook wel mycose genoemd, kan mogelijk te herkennen zijn aan de volgende kenmerken:

    • Geel/bruine verkleuring
    • brokkelige structuur
    • verdikking
    • gedeeltelijke loslating v.d. nagel
    • soms onwelriekende geur

    Een gezonde huid/nagel heeft een goede afweer tegen schimmels, maar door sommige omstandigheden kunnen teveel schimmels een infectie veroorzaken:

    • vaak wassen met een desinf.zeep en water
    • zwembaden/sportzalen, douches
    • sterk transpirerende voeten
    • diabetes
    • verminderde weerstand
    • ouderen meer gevoelig voor schimmelinfectie

    Mogelijke gevolgen van een schimmelnagel.

    • afbreken van de nagels, brokkelige structuur
    • ingroeiing van de nagels
    • verdikking, gevolg: knellende schoenen, gevolg: ingroeing van de nagel

    Voorkomen van een schimmelinfectie van de nagel/huid

    Een infectie door schimmel aan de nagels en huid is mogelijk te voorkomen door de volgende punten uit voorzorg goed in acht te nemen:

    • Dagelijks wassen evt. met zeep/doucheschuim maar liefst zo weinig mogelijk
    • Zeep/schuimresten goed afspoelen
    • Voeten goed afdrogen, vooral op en tussen de tenen (een eerste begin van een infectie vindt vaak plaats tussen de tenen, vooral tussen de 5e en 4e teen)
    • Gebruik altijd een droge schone handdoek
    • Dagelijks schone sokken aan
    • Vaak schoenen wisselen, liefst dagelijks (schoenen hebben 24 uur nodig om het vocht van transpirerende voeten kwijt te raken!)
    • Slippers dragen in openbare wasruimte en/of douches (denk aan sporten -zwembaden!- en vakantie gelegenheden als campings)
    • Jeuk tussen de tenen kan een eerste teken van een infectie zijn
    • Een schimmelinfectie van de teennagel begint vaak in een hoekje/zijkant van de nagel en aan de grote teennagel
    • Een geïnfecteerde nagel kan ook dik en brokkelig raken

    Voorkomen van een schimmelinfectie van de nagel/huid tijdens vakanties

    Vaak worden schimmelinfecties opgelopen tijdens de vakanties. Juist op vreemde locaties waar gebruik wordt gemaakt van gemeenschappelijke ruimtes is de kans op het krijgen van een schimmelinfectie groter.
    Waar moet u tijdens vakanties vooral op letten om een schimmelinfectie te voorkomen?

    algemeen tijdens vakanties
    in een hotel
    in een appartement/vakantiehuisje
    op een camping

    algemeen tijdens vakanties

    een schimmelinfectie loopt u het snelste op wanneer en/of in:

    • vochtige broeierige warme gemeenschappelijke ruimte
    • door géén gebruik te maken van slippers
    • te weinig schoenen mee te nemen, waardoor u niet dagelijks kunt wisselen
    • een klein wondje of kloofje onbehandeld laat, vooral tussen de 4e en 5e teen
    • geen gebruik te maken van dagelijks schone sokken
    • door vochtige handdoeken te gebruiken

  • In een hotel

    • Draag zoveel mogelijk slippers of een dunne pantoffel in de hotelkamer
    • Leg een schone handdoek op de vloer van bad en/of doucheruimte tijdens het baden/douchen
    • Spoel uw voeten goed af met schoon water
    • Droog uw voeten goed, vooral tussen de tenen en laat uw voeten even drogen aan de lucht
    • Draag dagelijks schone sokken/kousen of panty's
    • wees matig met het gebruik van douchegels en zeep of spoel na het douchen hiermee uw voeten af met schoon water. (vaak stapt u uit de douche of het bad met het schuim van zeep of douchegels nog aan uw voeten!)
    • Tracht zoveel mogelijk dagelijks schoenen te wisselen, vooral wanneer het vochtig weer is
    • Houdt in gedachten dat schoenen minimaal 24 uur nodig hebben om het vocht van voeten kwijt te raken!

    back to top

    In een appartement/vakantiehuisje

    • Draag zoveel mogelijk slippers en/of schoenen
    • Leg tijdens baden/douchen een schone handddoek op de vloer of houdt slippers zoveel mogelijk aan
    • Laat ook kinderen hun voeten goed wassen én drogen
    • wees matig met het gebruik van douchegels en zeep of spoel na het douchen hiermee uw voeten af met schoon water. (vaak stapt u uit de douche of het bad met het schuim van zeep of douchegels nog aan uw voeten!)
    • Houdt in gedachten dat schoenen minimaal 24 uur nodig hebben om het vocht van voeten kwijt te raken!


    back to top

    Op een camping

    • Draag zoveel mogelijk slippers, óók tijdens het douchen in de gemeenschappelijke ruimtes!
    • Spoel het laatste douchewater goed weg, zodat u met schoon water uw voeten - en slippers! - nog kunt naspoelen
    • Trek na het douchen schone droge slippers aan of...
    • Terug bij uw caravan of tent, droog uw slippers (liefst aan de lucht of in de zon!) en droog nogmaals uw voeten goed af, vooral tussen de tenen.
    • Neem zoveel mogelijk schone handdoeken of laat eenmaal gebruikte handdoeken goed drogen - in de zon! - alvorens u ze weer gebruikt
    • Draag dagelijks schone sokken en wissel uw schoenen, vooral bij vochtig weer!
    • Houdt in gedachten dat schoenen minimaal 24 uur nodig hebben om het vocht van voeten kwijt te raken!

    back to top

    Behandeling van schimmelinfecties van de nagel/huid

    • bij iedere twijfel zorg dan altijd dat u éérst contact opneemt met uw huisarts die kan onderzoeken of het om een schimmelinfectie gaat
    • een behandeling van een schimmelinfectie kan bestaan uit:
      medicijnen (een kuur), vloeibaar/spray, zalf, tinctuur en/of poeder.
    • behandeling van een schimmelinfectie van de nagels kan in overleg met de huisarts goed worden begeleid door een podotherapeut en/of een voetverzorger/pedicure. Zij kunnen u het beste voorlichten hoe u verder moet omgaan met een schimmelinfectie.
    • Tegenwoordig is een schimmelinfectie aan de nagels goed te behandelen door een voetverzorger/pedicure. Deze kan het aangetaste gedeelte van de nagel(s) machinaal wegfraisen (dit is een pijnloze behandeling), waarna advies wordt gegeven over het te gebruiken middel tegen verdere vorming van schimmels aan de nagel(s). Voor een optimaal resultaat is het zeer belangrijk dat dit middel consequent en dagelijks wordt gebruikt. Daarnaast moet men iedere 6 weken op controle voor het opnieuw laten wegfraisen van nieuw ontstaan aangetaste schimmelgedeeltes en vindt er controle plaats over de groei van de nieuwe nagel(s). Het herstel van een hoekje van de nagel(s) duurt ongeveer 3 maanden, een halve grote teennagel 6 maanden en een hele grote teennagel 12 maanden.
    • Belangrijk....wat vaak vergeten wordt is dat schimmelsporen zich bevinden in de sokken (wanneer deze niet boven de 60 graden zijn gewassen) en vooral in de naden van schoenen. Om herinfectie te voorkomen tijdens en na de behandeling is het daarom zéér belangrijk dat men ook de schoenen en sokken poedert met een anti-schimmelwerend middel.


    back to top

    Schimmelinfectie van de nagels/huid bij diabetes

    Diabetes en "kalknagels" (geschreven door Drs. M. van Putten)

    Alle mensen hebben schimmels op hun huid, vooral op de huid van de voeten. Dit is een normaal verschijnsel. Zolang deze schimmels in niet al te grote getalen aanwezig zijn, dan hebben we daar geen last van. Gaan schimmels zich sneller vermenigvuldigen, dan spreken we van een infectie. Een infectie, die zich in (zachte, weke) huid kan nestelen, bijvoorbeeld tussen de tenen, of in de teennagels.

    Schimmelinfecties komen vaker voor bij diabetes patiënten, dan bij niet-diabetes patiënten. Dit komt, omdat, ten gevolge van diabetes, voeten van diabetes patiënten erg warm en vochtig kunnen zijn. Mensen die lijden aan de complicatie 'neuropathie' of 'zenuwbeschadiging', hebben een gestoorde bloedvoorziening van de huid van hun voeten. Als gevolg hiervan worden voeten warmer dan normaal. In Nederland dragen we (bijna) altijd sokken en schoenen en daarin stoppen we dan onze (te) warme voeten. Hierdoor gaan schimmels, die zich heel wel voelen bij warme vochtigheid, sneller vermenigvuldigen. Bij een verminderde weerstand van de huid en/of de nagels, kan dan gemakkelijk een schimmelinfectie ontstaan.

    Wat is nu het nadeel van een schimmelinfectie v.d. nagel(s)?

    Ten gevolge van een schimmelinfectie wordt de nagel dik en brokkelig. Hierdoor kan de nagel in de huid van de teen gaan groeien en daar de huid kapot maken. Dit geeft dan een wond(je), die bij een diabetes patiënt kan leiden tot heel veel ellende. Soms gaat dit gepaard met pijn, maar vaak ook niet.

    Diabetes patiënten met de bovengenoemde neuropathie of zenuwbeschadiging hebben vaak een verminderd pijngevoel, waardoor zij geen klachten hebben van hun schimmelnagel(s). Dit is extra lastig, aangezien men dan niet gewaarschuwd wordt door het eigen lichaam, dat er iets niet goed gaat. Een regelmatige controle van uw voeten door een voetverzorger met diabetes aantekening of een podotherapeut, is dan ook zeker aan te raden. Hij/zij kan u dan precies vertellen of en hoe u met uw voeten om dient te gaan, in het geval van een schimmelinfectie!

    Voorkomen is beter dan genezen!

    Niet altijd is een schimmelnagel te voorkomen. Immers, schimmels kunnen we met het blote oog op de huid niet zien. Echter, indien u een wit/gele verkleuring en/of verdikking van uw (meestal grote) teennagel ontdekt, dan dient u niet al te lang te wachten met een bezoek aan de huisarts. Deze kan dan nagaan of u een schimmelinfectie heeft en u ook vertellen wat u eraan kunt doen. Bent u al onder behandeling van een voetverzorger of podotherapeut, dan zal deze u ook graag van advies voorzien.

    Zelf kun u de volgende maatregelen nemen:

  • Dagelijks uw voeten wassen met lauwwarm water. Liefst geen of     weinig zeep.
  • Uw voeten altijd goed afdrogen, ook de uiteinden van de tenen en     tussen de tenen.
  • Regelmatig wisselen van schoenen, zeker als u vochtige voeten     hebt.
  • Dagelijks schone sokken aantrekken
  • Dagelijks uw voeten inspecteren (= bekijken) op     onregelmatigheden.
  • Kijk ook tussen de tenen, aan de onderzijde van uw voeten     (gebruik hiervoor eventueel een handspiegel) en beoordeel uw     nagels
  • Schakel professionele hulp in, indien u twijfelt aan datgene wat u     ziet of bemerkt.
  • Een schimmelinfectie van de huid kan gepaard gaan met jeuk,     een schimmelinfectie van de nagel begint meestal met een     verkleuring van een hoekje van de nagel.

    bron: Schimmelinfecties bij diabetes werd geschreven door: Drs.M.v.Putten, arts en wetenschappelijk onderzoeker tevens medewerkster aan deze site


    back to top

    Nagelverdikking door slag of stoot

    Door een flinke slag of stoot of constante druk kan een nagel - meestal de grote teennagel of de kleine - van structuur en/of groei gaan veranderen. Door de slag/stoot of constante druk kunnen de groeicellen van de nagel - die zich bevinden in het halve maantje aan het begin van de nagel - beschadigd raken, waardoor de nagel anders gaat groeien.

    Kenmerken van zo'n nagel:

    • verdikking
    • soms verkleuring, donkerder
    • soms met ingroeiing
    Oorzaken hierbij kunnen zijn:
    • Een tafelpoot of iets dergelijks op de nagel terecht is gekomen. Dit kan soms pas na járen een reactie op de nagel geven d.m.v. verdikking.
    • voetbalsport, waarbij de grote teennagel veelvuldig een stoot heeft gekregen.
    • te kleine schoenen of te kleine ski/berg-schoenen.

    back to top

    Verhoorning/klauwnagel

    Door een te sterke verhoorning (ook wel hypertrofie genoemd) van de nagel kan ook verdikking van de nagel ontstaan. Hierbij stapelen hoornlagen zich op.Deze aandoening wordt ook wel klauwnagel genoemd.

    Mogelijke oorzaken:

    • verminderde weerstand
    • meer bij oudere mensen
    • bij trauma - zie boven -
    • diabetes
    • als aangeboren afwijking waarbij de nagel al vanaf de geboorte bij de groei een verdikking vertoont en/of verkromming in zijwaartse of voorwaartse richting

    back to top

    Psoriasis van de nagel

    Psoriasis is een niet-besmettelijke huidaandoening waarbij een schilferige structuur van de huid optreedt. Dit komt doordat er een te snelle deling van nieuwe huidcellen wordt aangemaakt, waardoor de oude cellen in de buitenste huidlaag geen kans krijgen te verdwijnen. In een normale situatie verdwijnen deze oude huidcellen vanzelf zonder dat we het merken. Ook de nagels kunnen door de huidaandoening worden aangetast, soms met verdikking, maar meestal door alleen een andere structuur van de nagel.

    Mogelijke kenmerken van een psoriasis nagel:
    • verdikking van de nagel
    • witte puntjes
    • kleine putjes of scheurtjes


    back to top

    Auteur en bronvermelding

    De auteur van trefwoord:kalknagels, www.voetenabc.nl © is: Monique van der Wiele,
    Deze pagina werd tevens gescreend door:
    Drs.M.van Putten, arts en wetenschappelijk onderzoeker
    Zij heeft ook de aanvulling op deze pagina geschreven over:

  • Schimmelinfecties van de nagel/huid bij diabetes

    Bronvermelding:
    Voetinform: O.a. uit de folder: "Stap voor stap......naar gezonde voeten en nagels"


    back to top

    Adressen "kalknagels":

    Adressen

    Voetinform
    Postbus 172
    6800 AD Arnhem
    Email: info@voetinform.nl

    Het Nationaal Huidfonds
    Postbus 3048
    6802 DA Arnhem
    Tel:  026 - 4452725
    Fax:  026 - 4420552
    internet:Nationaal huidfonds

    Links

  • Nationaal huidfonds
  • Huidfederatie
  • Huidinfo.nl
  • Psoriasis Vereniging Nederland
  • Artsennet (NHG/Nederlands Huisartsen Genootschap)

  • Laatst bijgewerkt januari 2010 | Last update January 2010

    We subscribe to the HONcode principles of the Health On the Net Foundation
    We subscribe to the HONcode principles of the
    Health On the Net Foundation



    over ons | contact | participants/hypermedia | disclaimer |